参加プラン |
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申込者氏名 |
姓
名
フリガナ
※必ず本名をご記入ください。
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性別 |
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郵便番号 |
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住所 |
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生年月日 |
19
年
月
日 生まれ 満
歳 |
メールアドレス |
※必ずお間違えのないようにご確認ください。お申し込みへの返信はPCよりメールを送信して確認を行います。ウイルス対策等でメールフィルタを利用されてる方は@ban-ban-bazar.comからのメールを受信できるように設定をよろしくお願いします! |
電話番号 |
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申込人数 |
人 |
同伴者情報 |
※こちらに同伴者の方の情報をご記入ください。 お間違えのないよう、くれぐれもご確認の上、送信ください。 |
同室希望
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特になし
同室希望あり (同室希望者:
)
※同伴者の方以外で同室を希望される場合のみご記入ください。 |
別送先
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特になし
別送希望あり
※代表者の住所以外に郵送希望の場合はチェックをいれて、以下メッセージに別送先を記入ください。 |
メッセージ |
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